| Méthode d'identification | | N° de Sécurité Sociale de l'agent |
| Début | | Date de l'examen (par défaut = date du jour) |
| Durée | | Par défaut = 24 mois |
| Fin de validité | | La date sera calculée à l'enregistrement |
| DMOS | | Référence du DMOS utilisé pour l'examen |
| Organisme d'examen | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir dans la liste des organismes |
| Examinateur ou superviseur | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir l'examinateur de l'organisme |
| Norme | | Norme de référence de la qualification (par défaut EN-287-1) |
| Connaissances prof.validées | | Mettre une coche si vérifiées |
| Numéro de certificat | | Identifiant à saisir |
| Code de qualification | | Code généré automatiquement en fonction de variables saisies |
| Procédé | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir le procédé |
| Produit | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir le produit |
| Assemblage | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir l'assemblage |
| Matériaux | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir le groupe |
| Corroyé | | Case à cocher si le métal est corroyé |
| Consommables | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir le consommable |
| Référence consommables | | Saisir la référence |
| Gaz de protection | | Norme de référence de la qualification (par défaut EN-287-1) |
| Référence Gaz de protection | | Saisir la référence |
| Conso. Auxiliaires | | Saisir la référence |
| Connaissances prof.validées | | Mettre une coche si vérifiées |
| Epaisseur du matériau | | Saisir l'épaisseur totale du matériau |
| Epaisseur du métal fondu | | Saisir l'épaisseur du métal fondu |
| Diamètre | | Saisir le diamètre du tube |
| Position | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir la position |
| Détails | | Cliquer sur la feuille avec étoile jaune pour choisir le détail |